Tag Archief van: nieuws/blog

Mogelijkheden van pijnbestrijding

Mogelijkheden van pijnbestrijding

Over de mogelijkheden tot pijnbestrijding thuis, geef ik tijdens de online zwangerschapscursus uitgebreide uitleg.

Lachgas:

Dit wordt niet overal gebruikt. Je inhaleert het gas via een kapje. De werkzame duur is beperkt, dus het wordt vaak pas in laatste fase van bevalling gegeven. Veel vrouwen worden er suffig van. Het haalt de scherpte uit een wee, maar je wordt niet gevoelloos. Als bijwerking kan een paniekerig gevoel optreden.

Ruggenprik of epiduraal:

Deze prik in je ruggenmerg zorgt voor pijnverlichting of complete gevoelloosheid van het onderlichaam. Beweging is nog wel mogelijk, maar omdat je ook een infuus, een continu bloeddrukmeter, een CTG (2 elastieke banden om je buik om hartslag baby in de gaten te houden) en een blaaskatheter krijgt moet je vaak in bed blijven liggen. De ruggenprik wordt alleen gebruikt tijdens de ontsluitingsfase tot ongeveer 7 cm ontsluiting. Tijdens het persen moet je gevoel weer terug zijn, anders heb je meer kans op complicaties.

Pethidine/Morfine:

Dit middel wordt in losse injecties gegeven en werkt 2-4 uur.

Remifentanil:

Dit middel wordt via een pompje toegediend. De pomp mag je zelf bedienen, dus er is zelfcontrole over de pijnbestrijding. Het heeft een korte werkingsduur van zo’n 10 minuten. Je bloeddruk, hartslag en ademhaling kunnen erdoor gaan dalen. Daarom wordt het vaak alleen in de laatste fase van de bevalling gegeven en blijft er vaak een verpleegkundige bij je om je in de gaten te houden en krijg je continu bloeddrukcontrole.

Bij alle verdoving die je inbrengt in het lichaam moet je er rekening mee houden dat de stoffen de placenta passeren en dus ook het kind bereiken. Hiervoor wordt het kind goed in de gaten gehouden via een CTG (2 elastieke banden om je buik) of via inwendige monitoring (er wordt via de vagina een elektrode op het hoofd van het kind geplaatst).

 

/door

Hoe kan de bevalling beginnen?

Hoe kan de bevalling beginnen?

Vage voortekenen kunnen zijn:

  • Een zeurend menstruatieachtig gevoel
  • Een verandering in humeur, veel geprikkelder raken
  • Regelmatig terugkerende voorcontracties
  • Nesteldrang
  • Je niet lekker voelen
  • Diarree

Dit hoeft echter niet te betekenen dat de bevalling ook daadwerkelijk gaat beginnen!

Wanneer begint de bevalling zeker:

Als de weeën elke 5 minuten komen, ik zal hier meer uitleg over geven tijdens de cursus
na het breken van de vliezen

Het breken van de vliezen

Maar bij 10% van de vrouwen begint op deze manier de bevalling. Normaal gesproken komen er eerst weeën en dan pas breken vliezen.

Het breken van de vliezen is pijnloos, je voelt alleen wat warm water lopen, het lijkt alsof je in je broek plast. Er wordt continu nieuw vruchtwater aangemaakt door de vliezen en de placenta. Het water blijft dus ook continu druppelen. Zorg ervoor dat je genoeg kraamverband in huis hebt, een normaal inlegkruisje of maandverband is vaak niet voldoende! Blijf wel goed drinken, zo’n 1-2 glazen per uur, zodat het lichaam vocht genoeg heeft om weer nieuw vruchtwater van te maken.

Wat te doen bij het breken van de vliezen:

Houdt 4 dingen goed in de gaten, deze moet je doorgeven aan de verloskundige als je haar belt:
– Tijdstip van het breken van de vliezen
– Kleur van het water
– Hoeveelheid van het water
– Was het kind bij de laatste controle ingedaald

Waarom deze punten zo belangrijk zijn, zal ik verder uitleggen tijdens de online zwangerschapscursus.

Wat niet te doen:

Zelf gaan voelen.
Onder je nagels zitten veel bacteriën, hogere kans op infectie

Geslachtsgemeenschap hebben.
Als je in de 24 uur voor het breken van de vliezen sex hebt gehad, meldt dit aan je verloskundige.

Ook dit kan een verhoogd risico met zich mee brengen.

In bad gaan.
Overleg met je verloskundige hierover, er bestaan verschillende meningen op dit punt. Een bad is stilstaand water en bevat meer bacteriën dan stromend water

Met zeep wassen.
De zeep ruwt de huid waardoor bacteriën zich beter kunnen hechten aan je huid.

/door